Gencives qui saignent

« Mes gencives saignent un peu au brossage, c’est normal non ? » Non. Ce n’est absolument pas normal. Et pourtant, c’est l’une des phrases les plus fréquemment entendues en consultation dentaire.

Le saignement gingival est un signal d’alarme que votre bouche vous envoie — et l’ignorer, c’est prendre le risque de laisser une situation réversible évoluer vers quelque chose de bien plus sérieux.

Des gencives saines ne saignent pas

C’est la règle de base. Une gencive en bonne santé est rose, ferme, bien adhérente à la dent et totalement indolore au brossage. Si les vôtres saignent, c’est qu’elles sont inflammées. Et si elles sont inflammées, c’est qu’un processus pathologique est en cours — même si vous ne ressentez aucune douleur.

La douleur est d’ailleurs l’un des grands pièges des maladies gingivales : elles évoluent souvent sans signal douloureux pendant des mois ou des années. Le saignement est parfois le seul signe visible — et c’est celui qu’on a trop tendance à banaliser.

La cause principale : la plaque bactérienne

Dans la grande majorité des cas, des gencives qui saignent sont causées par une accumulation de plaque bactérienne à la jonction entre la dent et la gencive. Si elle n’est pas éliminée quotidiennement par un brossage efficace et l’utilisation du fil dentaire ou de brossettes interdentaires, elle s’accumule et provoque une inflammation — c’est la gingivite.

La bonne nouvelle : la gingivite est entièrement réversible. Un détartrage professionnel associé à une amélioration de l’hygiène suffit généralement à retrouver des gencives saines en quelques semaines.

La mauvaise nouvelle : si elle n’est pas traitée, la gingivite peut évoluer vers une parodontite — une infection plus profonde qui détruit l’os alvéolaire de façon irréversible.

Les autres facteurs qui favorisent le saignement gingival

  • La grossesse : les variations hormonales rendent les gencives plus réactives. La gingivite gravidique touche près de 70 % des femmes enceintes.
  • Le diabète : un diabète mal équilibré augmente la susceptibilité aux infections bucco-dentaires. La relation est bidirectionnelle.
  • Certains médicaments : anticoagulants, immunosuppresseurs, antihypertenseurs peuvent favoriser les saignements.
  • Le tabac : paradoxalement, il réduit les saignements par vasoconstriction — masquant ainsi la sévérité réelle de la maladie parodontale.
  • Un brossage trop agressif : une brosse trop dure ou un geste trop vigoureux peuvent blesser les gencives.

Que faire quand vos gencives saignent ?

Première chose à ne surtout pas faire : réduire la fréquence de brossage. C’est le réflexe instinctif de beaucoup de patients — et c’est exactement l’inverse de ce qu’il faut faire. Brossez doucement mais régulièrement (2 fois par jour, 2 minutes avec une brosse à poils souples), utilisez le fil dentaire ou des brossettes. Le saignement devrait diminuer en 10 à 15 jours si la gingivite est récente.

Si le saignement persiste au-delà de 2 semaines, si vous observez d’autres signes (rétraction gingivale, mobilité, mauvaise haleine), ou si vous n’avez pas consulté depuis plus d’un an : prenez rendez-vous pour un bilan parodontal.

Le bilan parodontal au cabinet du Dr Baret, Paris 18

Lors d’un bilan parodontal, le Dr Baret réalise un sondage systématique de toutes les dents, complété par un bilan radiologique. Ce bilan permet de déterminer précisément le stade de la maladie et de proposer le traitement le plus adapté — du détartrage simple à la prise en charge parodontale complète.

Conseil pratique : Si vos gencives saignent, ne réduisez pas votre brossage — faites l’inverse. Brossez plus doucement, mais plus régulièrement. Et consultez si le saignement persiste au-delà de 2 semaines.

Cabinet du Dr Baret — à deux pas de Montmartre, Paris 18e. Tél. : 01 46 06 90 70.

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